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INFORMATIONS MÉDICALES AVANT RÉALISATION D’UNE
FIBROSCOPIE BRONCHIQUE
La fibroscopie bronchique est une exploration visuelle de l’arbre trachéobronchique. Cet examen est indispensable en complément des examens radiologiques (radios pulmonaires, scanner et/ou IRM) pour une analyse plus fine des bronches et la réalisation de prélèvements. L’examen dure 10 à 20 minutes. COMMENT SE PRÉPARER A L’EXAMEN ?
Il faut être à jeun strict durant les six heures précédentes (sans boire, ni manger). Pour une meilleure qualité technique, il est préférable de ne pas fumer les 48 heures précédant la réalisation de l’examen. Un certain nombre d’examens sont nécessaires avant :  Cliché pulmonaire
 Coagulation
 Gaz du sang
LE DÉROULEMENT DE L’EXAMEN
L’appareil utilisé est un endoscope souple d’un diamètre maximum de 5,2 millimètres. Il est introduit soit par le nez, soit par la bouche après une anesthésie locale systématique au préalable et une prémédication éventuelles. L’anesthésie locale facilite votre confort et la tolérance à l’examen un anesthésique est pulvérisé sur vos muqueuses nasales, pharyngées et trachéobronchique. Vous êtes assis face à l’opérateur et une infirmière est auprès de vous durant tout le déroulement de l’examen. L’endoscope est donc descendu dans votre trachée et les bronches droites et gauches. Au cours de cet examen, peuvent être réalisées :  Des biopsies, ou un brossage par l’intermédiaire d’une pince introduite par le canal opérateur. Le prélèvement est indolore.  Un lavage broncho alvéolaire qui consiste à injecter par le canal dans un territoire limité, une quantité de sérum physiologique. Ce liquide est ensuite aspiré pour être adressé aux laboratoires spécialisés pour analyse. L’endoscope est ensuite retiré et vous devez encore rester à jeun 3 heures pour éviter « d’avaler de travers » du fait de l’anesthésie locale. Si vous avez reçu une prémédication relaxante, il ne faut pas conduire de la journée. Vous pouvez présenter quelques crachats sanglants si des biopsies ou un brossage ont été réalisés. Le sang disparaît normalement en quelques heures. Cependant n’hésitez pas à prévenir notre service si le saignement devenait plus intense ou persistait après 24 heures. Entre chaque patient et suivant la réglementation en vigueur, l’endoscope est désinfecté, l’ensemble des accessoires utilisés est soit stérilisé soit jeté (matériel à usage unique). Ces procédures font référence pour prévenir d’éventuelles transmissions d’infections. Elles peuvent être mises à votre disposition si vous le souhaitez. LES COMPLICATIONS
Tout acte médical, toutes précautions prises, peut conduire à des complications. En endoscopie, elles sont rares :  Réactions allergiques aux produits anesthésiques exceptionnellement ;  Saignement : - au niveau du nez lors de l’introduction. Il cesse en général spontanément en - au niveau des bronches après prélèvement. Il cesse le plus souvent spontanément;  Majoration de la difficulté à respirer ;  Infections transmises par le fibroscope : ce risque est quasiment nul car l’endoscope est désinfecté selon des protocoles rigoureux, standardisés, réglementaires ;  Toux : elle cessera à l’arrêt de l’examen ;  Fièvre : elle peut survenir quelques heures après l’examen ; surtout s’il a comporté un INFORMATION A DONNER A VOTRE MÉDECIN
Ces informations sont nécessaires pour que l’examen soit réalisé dans les meilleures conditions : - Allergie (médicamenteuse, anesthésie, aliments) Si oui, à quoi ……………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………. - Maladies respiratoires et/ou cardiaques - Maladies sanguines ou hémorragiques (saignement de nez) Oui  - Traitements aux anticoagulants, prise d’aspirine, TICLID, AZASANTINE, ou d’un autre antiagrégant plaquettaire Signalez si vous êtes fébrile ou grippé avant l’examen Votre médecin reste à votre disposition pour vous donner les précisions que vous souhaitez et répondre à vos questions avant ou après l’examen.

Source: http://www.ch-soissons.fr/iso_album/information_prealable_a_la_realisation_d_une_fibroscopie_bronchique.pdf