C h i r u r g i e - h e e l k u n d i g e i n g r e e p
Afhankelijk van de uitgebreidheid van de weg te nemen letsels, kan dit in het kabinet tijdens een consultatie onder lokale verdoving gebeuren of in AZ ALMA (onder lokale of algemene verdoving) VERDOVING: De betreffende huidafwijking wordt eerst plaatselijk verdoofd met een injectie. Hierbij voelt u eerst een klein prikje van de injectienaald. Vervolgens wordt de
verdovingsvloeistof ingespoten; meestal voelt dit wat branderig aan. Door het inspuiten zal het betreffend gebiedje tijdelijk opzwellen en ook tijdelijk bleek van kleur worden; dit gebiedje is vrijwel meteen verdoofd. Na de verdoving voelt u geen pijn meer, wel voelt u dat de arts bezig is. EXCISIE: Het te opereren gebied wordt afgedekt met een steriele doek die u niet mag aanraken. Daarna wordt (meestal) een ovaalvormig gebied rondom de huidafwijking uitgesneden. De wondranden worden zorgvuldig gehecht. De draadjes kunnen verwijderd worden na 5 tot 21 dagen, afhankelijk van de lokalisatie. De draadjes mogen niet nat gemaakt worden. Er zal een waterafstotende pleister (opsite) aangebracht worden. PIJN: De lokale verdoving kan een 2-tal tot 4-tal uren blijven nawerken. Een zekere pijnsensatie is mogelijk wanneer de verdoving is uitgewerkt. Indien nodig kunt u paracetamol (Dafalgan of Perdolan mono) innemen. (Liefst geen aspirine aangezien dit bloedverdunnend werkt.) Bij onvoldoende effect op de pijn, kan eventueel overgegaan worden op Dafalgan codeïne of een ontstekingsremmer zoals Nurofen, Diclofenac, . VERBAND: Optie 1: Het aangebrachte steriele verband is van het type Opsite Post-Op. Dit is wat waterbestendig zodat men voorzichtig kan douchen. Baden, sauna of zwemmen daarentegen is niet toegelaten. Het steriele verband dient ter plaatse te blijven tot op het moment dat de hechtingen verwijderd worden. Vroegtijdig verwijderen van het verband kan aanleiding geven tot ontsteking van het wondje. Bij een lichte verkleuring van het verband door afgave van wat wondvocht, dient er niets te gebeuren. Indien de pleister toch eerder loskomt, is aanbrengen van een nieuw steriel verband noodzakelijk, na ontsmetting van de draadjes met isobetadine dermicum. Optie 2: Het aangebracht verband dient dagelijks verwijderd te worden. De draadjes moeten dan steeds ontsmet worden met isobetadine dermicum. VERLOOP: Normale evolutie in de wondheling betekent dat de initiële pijn/ trekkerig gevoel verdwijnt en dat er vervolgens een lichte jeuk kan optreden. Een terug toenemende pijn in de wonde kan op een infectie wijzen. In dergelijk geval is het aangewezen opnieuw contact met mij op te nemen of uw huisarts te raadplegen. ZON: Zolang het litteken nog rood-roodbruin is (6-24maanden), dient u blootstelling aan de zon te vermijden. U kan het litteken beschermen door middel van een pleister of door het frequent aanbrengen van een zonnecrème (factor 50+). Er bestaan hiervoor handige
Aimé De Raedtstraat 4, 9900 Eeklo, Tel: 09 377 40 25 AZ Alma Eeklo, Moeie 18, 9900 Eeklo, Tel: 09 376 04 52
T h e n e w e ng l a n d j o u r na l o f m e dic i n e This Journal feature begins with a case vignette highlighting a common clinical problem. Evidence supporting various strategies is then presented, followed by a review of formal guidelines, when they exist. The article ends with the author’s clinical recommendations. An otherwise healthy 53-year-old woman is seen for routin
Last updated August 2011/ Due for review December 2013Poppers are a nitrite-based drug. Amyl nitrite is used medically to ease thechest pain caused by The drug gets its name from the small glasscapsules containing amyl nitrite for the treatment of angina which used tobe 'popped' under the nose and inhaled. Amyl and butyl nitrite started to beAs with any drug it may be wise to consider how u