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Wenn Männern Brüste wachsen
So wird die Brust wieder fl ach und männlich
von Ramin Khorram
Eine weiblich erscheinende Brust
sengewebe. Es kann eine gesteigerte rosierenden Phase mittels Antiöstroge- bedeutet für viele Männer eine
starke psychische Belastung.
toren der Brustdrüse auf weibliche möglich. Danazol als Anti-Östrogen Geschlechtshormone oder deren Sti- Häufi g handelt es sich um sehr
körperbewusste Männer, die
unter dem Makel leiden. Bei der
Eine Gynäkomastie kann auch einem endokrinen Hypogonadismus unechten Gynäkomastie mit der
reinen Fettansammlung stellt
die Fettabsaugung meistens die
Anamnese gibt Hinweise auf eine Gynäkomastie kann erforderlich Methode der Wahl dar. Echte
te Brustveränderung (siehe Tabelle). Schmerzhaftigkeit klagt, eine deutli- Gynäkomastien sollten durch eine
operative Drüsenausschälung be-
trogen-haltigen Haarwassern wurden psychischer Leidensdruck auf Grund handelt werden. Bei ausgeprägten Gynäkomastien beschrieben. Zudem der verweiblichten Brust besteht. Die
Befunden der Gynäkomastien und
roin und Marihuana ebenfalls eine neigungen der Haut, die bei Makro- Lipomastien sowie bei Erschlaf-
Ästhetische Indikation bei Lipomastie, drei Wochen nach Liposuktion von Brust, Bauch fungen bietet die Plastische
Chirurgie verschiedene Redukti-
der Pubertätsgynäkomastie hingegen Straffungsergebnis ohne Narbenver- onsplastiken.
Auf Grund der Assoziation einer empfi ehlt sich eine abwartende Beo- Gynäkomastie mit Hodentumoren ist bachtung, da eine Spontanregressio- stellung und Technik verschwindet ausmaß entlang des seitlichen Thorax Die chirurgische Therapie der schöne periareoläre Fältelung spätes- se wird als Gynäkomastie bezeichnet. rentumors oder eines Hypophysen- Auf Grund einer transplazentaren adenoms sollten ebenfalls erwogen ärzten für Plastische Chirurgie vor- Passage von Östrogen ist bei über werden. Insbesondere bei einseitigen behalten sein. Nur im Rahmen der Brustdrüsenvergrößerungen ist auch sechsjährigen Facharztausbildung der drüsenvergrößerung nachweisbar. In ein Mammakarzinom auszuschlie- der Pubertät schwellen bei ca. 50 bis ßen. Eine sonographische Kontrolle pekte der Weichteilchirurgie und alle sive Lipomastien, die mit weiblichen kombinieren. Bei massiven Gynäko-60 % der Jungen meist vorrüberge- Brüsten vergleichbar sind, erfordern mastiebefunden kommen die oben pertätsmakromastie, ebenfalls häufi g re bei verhärteten und knotigen Tast- Bei der unechten Gynäkomastie ken. Hierbei kommen zur Resektion Anwendung. als Gynäkomastie bezeichnet, bildet befunden. mit der reinen Fettansammlung stellt von überschüssigen Gewebeanteilen die Fettabsaugung die Methode der Techniken zur Anwendung, die nar- teilungen treten in der erwachsenen radiol, LH, FSH, HCGH. Zusätzlich schlaffungen vorliegen. Durchgeführt % meist sollten Leberwerte, Nierenwerte so- geringere Befunde auf, im Senium bei wie bei Verdacht Tumormarker be- anästhesie oder in Vollnarkose. Zur tere Narbe vom unteren Brustwar- besseren Absaugfähigkeit sollte eine zenhofpol zur Brustumschlagfalte manchmal nicht nachvollziehbar. Die lyse veranlasst werden. In 50 % der Infi ltration des Gewebes erfolgen. oder eine querverlaufende Narbe in Sparmaßnahmen des Gesundheits- Bei der unechten Gynäkomastie Fälle fi ndet man keine Ursache für Über zwei kaum sichtbare Stichinzi- im Rahmen einer Adipositas handelt die Brustveränderung (idiopathische sionen in der Submammarfalte und fektiven Straffung eine weitere Narbe einer operativen Behandlung zuneh-es sich um eine Fettansammlung, Gynäkomastie).
ggf. zusätzlich einer Inzision nahe der entlang der Brustumschlagfalte erfor- Axilla wird das „aufgeweichte“ Fett derlich, so dass eine Narbe in Form vergrößerung führt. Bei der echten chen Anamnese und der individuel- eines umgekehrten „T“ resultiert. Bei men sind möglich. Gynäkomastien meinerkrankungen sind konsequent gehen nicht selten mit Schmerzen zu behandeln, die Gynäkomastie aus- Bruststraffung in Betracht gezogen sich häufi g deutlich derb an und zen bzw. durch andere Substanzen zu werden. Ein zweizeitiges Vorgehen kann schmerzhaft sein. Eine mög- rung ist das Verhältnis der Östrogene ersetzen. bei einer eventuellen Straffung ist lichst komplette Resektion des auf- Eine medikamentöse Behandlung sinnvoll, da nach einer Absaugung ein fälligen Gewebes ist anzustreben. Physiologisch
ist in der proliferativen noch nicht fi b- gewisser Straffungseffekt eintritt und Die Absaugtechnik kann dies nicht die Retraktion über mindestens sechs sicher gewährleisten. Zudem ist die histologische Gewebeuntersuchung Drogen
Falls eine Erschlaffung vorhanden durch die Absaugtechnik erschwert. Systemische Erkrankungen
fung: Bei gering- bis mäßiggradigen tomie gelingt meistens sehr gut durch Erschlaffungen bietet die sogenannte einen halbkreisförmigen Schnitt ent- se mit unauffälligen Narben. Hierbei Operation kann sowohl in Lokalan- wird ein ringförmiges Hautareal um ästhesie als auch in Narkose durch-den Warzenhof oberfl ächlich ent- Andere Ursachen
werden kann. Da der Durchmesser tig, hinter der Areola eine Gewebe- des äußeren Wundrandes deutlich schicht von mindestens 0,7 cm Dicke Medikamente
rand, ist eine Naht nur unter einer Erscheinen dieser Region zu vermei- randes um den Warzenhof möglich. zone sollte eine Fettschicht von etwa Die Wundnaht erfolgt mehrschichtig. der Dicke der Subkutanschicht der Medizinische Indikation bei dolenter fi bröser Gynäkomastie, zwei Wochen nach Drü- Eine nicht resorbierbare versenkte oberen Oberbauchregion belassen Ketoconazol, Anabolika, Östrogen-hal- senexstirpation durch einen periareolären Schnitt und kombinierter Liposuktion der Brustumgebung (die zentrale Markierung stellt das Exstirpationsareal dar). randes sichert ein langanhaltendes der Präparationsrandzonen optimiert

Source: http://www.plastische-chirurgie-s.de/brustverkleinerung/Brustkorrektur-Maennerbrust.pdf